Ruminasyon Sendromu

Ruminasyon Sendromu Nedir ?

Ruminasyon sendromu, insanların art arda ve istemeden midede sindirilmeyen veya kısmen sindirilmiş yiyecekleri tükürdükleri veya yeniden yuttukları durumdur.

Yiyecekler henüz sindirilmediği için, kusmada olduğu gibi tadı olmadığı ve asidik olmadığı bildiriliyor. Ruminasyon tipik olarak her yemekte ve yemekten sonra olur.

Bu bozukluğu kaç kişinin yaşadığı belli değildir. Tedavi davranışsal terapi veya ilaçları içerebilir. İnsanlara diyaframdan nefes almayı öğretmeyi içeren davranışçı terapi, tercih edilen olağan tedavi yöntemidir.

Ruminasyon Sendromu Belirtileri

Hazımda yetersizlik, genellikle yemekten 10 dakika sonra

Karın ağrısı veya baskı hissi

Dolgunluk hissi

Ağız kokusu

Mide bulantısı

İstenmeyen kilo kaybı

Ruminasyon sendromu genellikle öğürme ve kusma ile ilişkili değildir.

Ruminasyon Sendromu Teşhisi

Doktor çocuğunuzun şu anki semptomlarını ve tıbbi geçmişini soracaktır. İlk muayene ve bazen de davranışların gözlemlenmesi, ruminasyon sendromunu teşhis etmek için genellikle yeterlidir.

Bazen tanıyı doğrulamak için yüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi ve empedans ölçümü kullanılır. Bu test, karın bölgesinde basınç artışı olup olmadığını gösterir. Ayrıca davranış terapisinde kullanım için düzensiz fonksiyonun bir görüntüsünü sağlayabilir.

Çocuğunuzun veya semptomlarının diğer olası nedenlerini dışlamak için kullanılabilecek diğer testler şunlardır:

Özofagogastroduodenoskopi : Bu test doktorunuzun yemek borusu, mide ve ince bağırsağınızın (duodenum) üst kısmını herhangi bir tıkanıklığı görmek için incelemesine izin verir. Doktor ileri çalışma için küçük bir doku numunesini (biyopsi) çıkarabilir.

Gastrik boşalma : Bu prosedür, doktorun midenizden yiyeceklerin ne kadar sürede boşaldığını bilmesini sağlar. Bu testin bir başka versiyonu, gıdaların ince bağırsak ve kolondan geçmesinin ne kadar sürdüğünü de ölçebilir.

Ruminasyon Sendromu Nedenleri

Ruminasyon sendromunun kesin nedeni belli değildir. Ancak karın basıncındaki artıştan kaynaklanıyor gibi görünür.

Ruminasyon sendromu sıklıkla bulimia nervoza, gastroözofageal reflü hastalığı ve gastroparezi ile karışır. Bazı insanlar ruminasyon sendromuna sahiptir ve pelvik taban kaslarının zayıf koordinasyonunun kronik kabızlığa neden olduğu rektal tahliye bozukluğu ile bağlantılıdır.

Bu durumun bebeklerde ve gelişimsel engelli insanlarda meydana geldiği uzun zamandır bilinmektedir. Artık durumun yaşla ilgili olmadığı çocuklar, gençler ve yetişkinlerde görülebileceği de açık hale gelmiştir. Ruminasyon sendromunun anksiyete, depresyon veya diğer psikiyatrik bozuklukları olan kişilerde ortaya çıkması daha olasıdır.

Ruminasyon Sendromu Yan Etkileri

Tedavi edilmediğinde, ruminasyon sendromu ağzınızla mide (özofagus) arasındaki tüpe zarar verebilir.

Ruminasyon sendromu ayrıca şunlara sebep olabilir:

İstemsiz kilo kaybı

Yetersiz beslenme

Diş erozyonu

Ağız kokusu

Sıkıntı

Sosyal izolasyon

Ruminasyon Sendromu Tedavisi

Tedavi, diğer hastalıkların dışlanmasına, yaş ve bilişsel kabiliyete bağlıdır.

Davranış Terapisi

Alışkanlığı tersine çevirme davranış terapisi, ruminasyon sendromu olan gelişimsel engelli olmayan insanları tedavi etmek için kullanılır. İnsanlar ruminasyonun ne zaman gerçekleştiğini anlamayı ve bu zamanlarda karın kaslarını (diyafram soluması) kullanarak nefes almayı öğrenir. Diyafram solunum karın kasılmalarını ve yetersizliğini önler.

Biofeedback, ruminasyon sendromu için davranış terapisinin bir parçasıdır. Biofeedback, sizin veya çocuğunuzun yetersizliği gidermek için diyafram solunum becerilerini öğrenmesine yardımcı olabilir.

Bebekler için tedavi genellikle bebeğin çevresini ve davranışını değiştirmek için ebeveynlerle veya bakıcılarla çalışmaya odaklanır.

İlaç

Sık sık ruminasyon özofagusa zarar veriyorsa, esomeprazol (Nexium) veya omeprazol (Prilosec) gibi proton pompası inhibitörleri verilebilir. Bu ilaçlar, davranış tedavisi yetersizlik sıklığını ve ciddiyetini azaltana kadar özofagusun astarını koruyabilir.

Ruminasyon sendromu olan bazı kişiler, yemek yedikten sonra mideyi rahatlatmaya yardımcı olan ilaç tedavisinden de fayda görebilirler.