Panik Atak ve Panik Bozukluğu

Panik Atak Nedir ?

Panik atak , gerçek bir tehlike veya görünür bir neden olmasa bile şiddetli fiziksel tepkileri tetikleyen yoğun bir korku ve ani tepki bozukluğudur. Panik atak çok korkutucu olabilir. Panik atak ortaya çıktığında, kontrolünüzü kaybettiğinizi, kalp krizi geçirdiğinizi ve hatta öleceğinizi düşünebilirsiniz. Tedavisi geç kalınmış panik ataklar panik bozukluğu durumuna dönüşebilir.

Birçok insan yaşamları boyunca sadece bir veya iki panik atak geçirir ve belki de stresli bir durum bittiğinde sorun gider. Fakat eğer tekrarlayan, panik atak geçirdiyseniz ve uzun bir süre boyunca başka bir atağa karşı sürekli olarak korku duyuyorsanız, panik bozukluğu denen bir durumunuz olabilir.

Panik ataklar bizzat yaşamı tehdit etmemekle birlikte, korkutucu olabilir ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilirler. Ancak tedavi çok etkili olabilir.

Panik Atak Belirtileri

Panik atak genellikle uyarı olmadan aniden başlar. Araba kullanırken, alışveriş merkezinde, iş toplantısının ortasında veya uyurken olabilir. Bazen panik ataklarınız sık sık ortaya çıkabilir.
Panik atakların birçok varyasyonu vardır, ancak belirtiler genellikle dakikalar içinde zirveye ulaşır. Panik atak azaldıktan sonra yorgun ve yıpranmış hissedebilirsiniz.
Panik ataklar genellikle şu belirtilerin veya semptomların bazılarını içerir:

• Yaklaşan kıyamet veya tehlike duygusu

• Kontrol kaybından veya ölümden korkmak

• Hızlı, kalp atışı ve çarpıntı

• Terleme

• Titreme

• Nefes darlığı

• Sıcak basmaları

• Mide bulantısı

• Karın krampı

• Göğüs ağrısı

• Baş ağrısı

• Baş dönmesi veya baygınlık

• Uyuşma veya karıncalanma hissi

• Gerçeklikten kopma ya da ayrılma hissi

Panik ataklarla ilgili en kötü şeylerden biri, bir kez daha panik atak yaşama korkusudur.

Panik Atak Nedenleri

Panik atakların veya panik bozukluğun neden kaynaklandığı bilinmemektedir, ancak şu faktörler bir rol oynayabilir:

• Genetik

• Büyük stres

• Strese daha duyarlı veya olumsuz duygulara eğilimli mizaç

• Beyninizin bölümlerindeki işlevlerde bazı değişiklikler

Panik ataklar ilk başta aniden ve uyarılmadan gelebilir, ama zamanla, sadece belirli durumlarda tetiklenirler.

Bazı araştırmalar, vücudunuzun doğal “savaş ya da uçuş”a cevabının panik ataklara karıştığını gösteriyor. Örneğin, aniden yanınıza bir boz ayı gelseydi, bedeniniz içgüdüsel olarak tepki gösterirdi.

Vücudunuz hayatı tehdit eden bir durum için hazırlanırken kalp atış hızınız ve nefesiniz hızlanır. Aynı tepkilerin çoğu panik atakta da ortaya çıkar. Fakat bariz bir tehlike olmadığında bile panik atak durumunun neden ortaya çıktığı bilinmemektedir.

Panik Atak Teşhisi

Panik atak durumunu, panik bozukluğu, kalp veya tiroid problemleri gibi başka bir durumların tetikleyip tetiklemediğini belirlemek için bazı testler yapılır :

• Tam bir fiziksel test

• Elektrokardiyogram (EKG) gibi kalbinizde tiroid ve diğer olası durumları kontrol etmek için kan testleri

• Semptomlarınız, korkularınız, endişeleriniz, stresli durumlarınız, ilişki problemleriniz, kaçınmanız gereken durumlar ve aile öyküsü hakkında konuşmak için psikolojik bir değerlendirme

• Psikolojik bir öz değerlendirme veya anket doldurabilirsiniz. Ayrıca alkol veya diğer madde kullanımı hakkında da soru sorulabilir.

Panik Bozukluğun Tanısı için Kriterler

Panik atak geçiren herkesin panik bozukluğu yoktur. Panik bozukluğu tanısı için Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı (DSM-5) bu noktaları sıralamaktadır:

• Sık, beklenmedik panik ataklarınız varsa.

• Ataklarınızdan en az bir tanesini bir ay veya daha fazla süredir devam eden başka bir atak endişesi takip ettiyse; Atağı kontrol etme, kalp krizi geçirme veya “çıldırmak” gibi risklerin devam ettiği korkusu varsa; veya panik atak tetikleyebileceğini düşündüğünüz durumlardan kaçınmaya çalışıyorsanız.

• Panik ataklarınız uyuşturucu veya diğer madde kullanımından, tıbbi bir durumdan veya sosyal fobi, obsesif kompulsif bozukluk gibi başka bir ruhsal sağlık durumundan kaynaklanmıyorsa.

Panik ataklarınız varsa fakat tanı konmuş bir panik bozukluğunuz yoksa, yine de tedaviden faydalanabilirsiniz. Panik atak tedavi edilmezse, daha da kötüye gidebilir. Panik bozukluğu veya fobiler haline gelebilir.

Panik Atak Tedavisi

Tedavi panik ataklarınızın yoğunluğunu ve sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir ve günlük yaşamda işlevinizi geliştirebilir. Ana tedavi seçenekleri psikoterapi ve ilaçlardır. Tercihinize, geçmişinize ve panik bozukluğunuzun şiddetine bağlı olarak bir ya da her iki tedavi türü önerilebilir.

Psikoterapi

Konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, panik atak ve panik bozukluğu için etkili bir ilk seçenek tedavi olarak kabul edilir. Psikoterapi panik atakları ve panik bozukluğu anlamanıza ve bunlarla nasıl başa çıkacağınızı öğrenmenize yardımcı olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi olarak adlandırılan bir psikoterapi formu, kendi deneyiminiz aracılığıyla panik belirtilerin tehlikeli olmadığını öğrenmenize yardımcı olabilir. Terapistiniz, panik atak belirtilerini yavaş yavaş, güvenli ve tekrarlayan bir şekilde yeniden oluşturmanıza yardımcı olacaktır. Paniklerin fiziksel hisleri artık azaldığında ataklar çözülmeye başlar. Başarılı bir tedavi aynı zamanda panik atak nedeniyle kaçındığınız durumların korkusunu gidermenize yardımcı olabilir.

Tedavide olumlu sonuçları görmek zaman ve çaba gerektirebilir. Panik atak belirtilerinin birkaç hafta içinde azaldığını görmeye başlayabilirsiniz. Genellikle belirtiler belirgin şekilde azalır veya birkaç ay içinde kaybolur. Panik ataklarınızın kontrol altında kalmasını veya nüksetmeleri kontrol etmeyi sağlamak için zaman zaman bakım ziyaretleri planlayabilirsiniz.

İlaçlar

İlaçlar, sizin için sorun olan panik atakların yanı sıra depresyonla ilişkili semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli ilaç türlerinin panik atak belirtilerini yönetmede etkili olduğu gösterilmiştir:

• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) : Ciddi yan etkileri olmayan, genellikle güvenli olan SSRI antidepresanlar, panik atakları tedavi etmek için ilk seçenek olarak önerilmektedir. Panik bozukluğunun tedavisi için onaylanan SSRI’lar arasında fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva) ve sertralin (Zoloft) bulunmaktadır.

• Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler) : Bu ilaçlar başka bir antidepresan sınıfıdır. SNRI venlafaksin (Effexor XR), panik bozukluğunun tedavisi için onaylıdır.

• Benzodiazepinler : Bu yatıştırıcılar merkezi sinir sistemi depresanlarıdır. Panik bozukluğunun tedavisi için onaylanan benzodiazepinler arasında alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) bulunmaktadır. Benzodiazepinler genellikle kısa süreli olarak kullanılırlar, çünkü alışkanlık oluşturabilir, zihinsel veya fiziksel bağımlılığa neden olabilirler. Alkol veya uyuşturucu kullanımı ile ilgili problemleriniz varsa, bu ilaçlar iyi bir seçim değildir. Diğer ilaçlarla da etkileşime girerek tehlikeli yan etkilere neden olabilirler.

Bir ilaç sizin için iyi sonuç vermezse, doktorunuz bir diğerine geçmeyi veya etkinliği arttırmak için bazı ilaçları birleştirmeyi önerebilir. Semptomlarda bir iyileşme olması için ilacı kullanmaya başladıktan itibaren birkaç hafta geçebileceğini unutmayın.

Tüm ilaçların yan etkileri vardır ve bazıları hamilelik gibi bazı durumlarda önerilmemektedir. Olası yan etkiler ve riskler hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.